Què és l’epilèpsia?

Aproximadament 50 milions de persones a tot el món tenen epilèpsia (1). Cada any es diagnostiquen als EUA 150.000 nous casos d’epilèpsia (2). Aquest trastorn neurològic provoca convulsions recurrents en les persones afectades.

Us trobeu mirant en blanc a l’espai massa sovint o les convulsions us provoquen una contracció de braços / cames repetidament? Tot i que una convulsió es pot manifestar de més d’una manera, definitivament no es pot ignorar. Si voleu saber què causa l’epilèpsia i les convulsions i com es pot tractar aquesta afecció, seguiu llegint.

Taula de continguts

• Què és l’epilèpsia?
• Quins són els tipus de convulsions?
• Signes i símptomes de l’epilèpsia
• Què causa l’epilèpsia?
• Factors de risc
• Quan veure un metge
• Com es diagnostica l’epilèpsia?
• Com tractar l’epilèpsia
• Com fer front a les convulsions de forma natural
• Quins aliments són bons per a l’epilèpsia?

Què és l’epilèpsia?

L'epilèpsia és un trastorn neurològic freqüent que provoca que l'activitat del cervell esdevingui anormal i provoqui convulsions. Aquest trastorn del sistema nerviós central pot desencadenar períodes de comportament i sensacions inusuals i, en alguns casos, fins i tot pèrdua de consciència.

Les cèl·lules nervioses del cervell solen estar afectades i causar convulsions. Els símptomes convulsius poden diferir d’una persona a una altra. Tot i que algunes persones poden mirar fixament en blanc mentre experimenten una convulsió, d’altres poden retorçar-se repetidament els braços o les cames.

No obstant això, si experimenta una sola convulsió, no implica que tingueu epilèpsia.

Els metges solen classificar les convulsions en dos tipus segons com comenci l’activitat cerebral anormal.

Quins són els tipus de convulsions?

Les convulsions se solen classificar en dos tipus (3). Inclouen:

1. Convulsions focals

Quan es produeixen convulsions a causa d’una activitat anormal en només una zona del cervell, es coneixen com a convulsions focals. Aquestes convulsions es classifiquen en dues categories:

• Convulsions focals sense perdre la consciència: en el passat es coneixia com a convulsions parcials simples. Aquestes convulsions només alteren les emocions o les sensacions, com la forma en què les coses fan olor, es veuen, gusten, sonen o se senten. També poden causar sacsejades involuntàries de parts del cos, però no causen pèrdua de consciència.
• Convulsions focals amb consciència o consciència deteriorades: es coneixia com a convulsions parcials complexes. Impliquen un canvi o pèrdua de consciència / consciència. Durant aquestes convulsions, l'individu afectat pot mirar fixament l'espai sense respondre amb normalitat al seu entorn. Els individus afectats també poden fer moviments repetitius, com ara fregar les mans, empassar, mastegar o caminar en cercles.

Molt sovint, els símptomes de les convulsions focals es confonen amb altres trastorns neurològics, com ara narcolèpsia, migranyes o malalties mentals. Unes proves exhaustives ajudaran a demostrar el contrari.

2. Convulsions generalitzades

Les convulsions que semblen afectar gairebé totes les àrees del cervell s’anomenen convulsions generalitzades. Es divideixen en sis tipus:

• Convulsions per absència: en el passat es coneixia com a convulsions de petit mal. Aquest tipus es produeix en nens i es caracteritza per mirar fixament l’espai o fer moviments subtils, com ara cops de llavis o parpelleig d’ulls. Es produeixen en grups i poden provocar una breu pèrdua de consciència.
• Convulsions tòniques: provoquen rigidesa dels músculs i, generalment, afecten els músculs de l'esquena, els braços i les cames, cosa que també pot provocar la caiguda a terra.
• Convulsions àtones: també es coneixen com a convulsions per gota. Aquestes convulsions poden provocar la pèrdua de control muscular, cosa que pot provocar la caiguda sobtada de l’individu afectat o el col·lapse boca avall.
• Convulsions clòniques: s’associen a moviments de sacsejades repetits o rítmics dels músculs que tendeixen a afectar el coll, la cara i els braços.
• Convulsions mioclòniques: aquest tipus provoca sacsejades o sacsejades breus i breus als braços i a les cames.
• Convulsions tònico-clòniques: abans es coneixien com a convulsions grand mal. Aquest tipus és el tipus de convulsió epilèptica més dramàtic. Pot provocar una pèrdua sobtada de consciència, enduriment i agitació del cos i, en alguns casos, pèrdua de control de la bufeta o mossegada de la llengua.

3. Epilèptic (o espasme desconegut)

L’origen d’aquest tipus de convulsions continua sent desconegut i normalment es manifesta per una sobtada extensió de les extremitats. Aquestes convulsions també solen reaparèixer en grups.

Ja heu entès que el principal símptoma de l’epilèpsia és una convulsió, els símptomes poden variar segons el tipus.

Signes i símptomes de l’epilèpsia

Les convulsions repetides són el principal símptoma associat a l’epilèpsia. Un atac pot presentar-se de les maneres següents:

• Confusió temporal
• Pèrdua de consciència / consciència
• Un encanteri que fa que l’individu afectat es miri fixament a l’espai
• Una convulsió
• Sacsejades involuntàries de braços i / o cames
• Símptomes psicòtics com por, ansietat o deja vu
• Caigudes sobtades

La causa exacta de l’epilèpsia no s’ha localitzat en aproximadament la meitat de la població afectada. No obstant això, a l’altra meitat, les causes següents poden ser responsables.

Què causa l’epilèpsia?

Les causes més freqüents de l’epilèpsia poden incloure (4):

• Genètica: antecedents familiars de la malaltia
• Traumatisme cranial per una lesió
• Afeccions cerebrals com tumors cerebrals i ictus
• Malalties infeccioses com la meningitis, la sida i l’encefalitis viral
• Lesió prenatal que pot provocar paràlisi cerebral o epilèpsia
• Trastorns del desenvolupament com l’autisme i la neurofibromatosi

Alguns factors també poden suposar un major risc de desenvolupar epilèpsia.

Factors de risc

Els factors que poden augmentar el risc de desenvolupar epilèpsia inclouen (5):

• Edat: tot i que l’epilèpsia es pot produir a qualsevol edat, és més freqüent en nens i adults grans.
• Herència: els antecedents familiars de la malaltia augmenten les possibilitats de desenvolupar epilèpsia.
• Lesions al cap
• Demència: pot augmentar el risc d'epilèpsia en adults grans.
• Naixement prematur
• Convulsions a la infància: aquells que han patit convulsions llargues durant la seva infància tenen un major risc de desenvolupar epilèpsia.

Quan veure un metge

Heu de consultar un metge immediatament si:

• Les vostres convulsions duren més de 5 minuts i s’han produït més d’una vegada.
• La segona convulsió es produeix immediatament després de la primera.
• La consciència i / o la respiració no tornen fins i tot després d’aturar la convulsió.
• Tens febre alta.
• Et sents esgotat per la calor.
• Estàs embarassada.
• Tens diabetis.
• Us heu ferit mentre experimentava una convulsió.

Un cop visiteu un metge, us poden ajudar a diagnosticar el vostre estat mitjançant les següents anàlisis i proves.

Com es diagnostica l’epilèpsia?

Per diagnosticar l’epilèpsia, el vostre metge pot revisar primer la vostra història clínica i els símptomes. També us poden demanar que feu les proves següents (6):

• Un examen neurològic per provar el vostre comportament, habilitats motores, funció mental i altres àrees d’aquest tipus per determinar el tipus d’epilèpsia que teniu.
• Anàlisis de sang per buscar signes d’infecció, afeccions genètiques o altres problemes de salut que hagin pogut contribuir al desenvolupament de l’epilèpsia.
• Per detectar anomalies cerebrals, el vostre metge també us pot suggerir proves com un electroencefalograma (EEG), un EEG d’alta densitat, una tomografia computaritzada (TC), una imatge per ressonància magnètica (RM) i una ressonància magnètica funcional (fMRI).
• Juntament amb aquestes proves, el vostre metge també pot utilitzar una combinació de tècniques d’anàlisi com el mapatge paramètric estadístic (SPM), l’anàlisi de curri i la magnetoencefalografia (MEG) per identificar la zona del cervell on pot haver començat la convulsió.

Un cop les proves indiquin un diagnòstic positiu, el vostre metge us pot prescriure qualsevol dels següents tractaments en funció del tipus d’epilèpsia que tingueu.

Com tractar l’epilèpsia

Els metges solen començar el tractament de l’epilèpsia amb medicaments. A la majoria de les persones que experimenten convulsions se’ls administra un medicament contra les convulsions per deixar-les sense convulsions. Aquests medicaments també es coneixen habitualment com a medicaments antiepilèptics.

Trobar la dosi i la medicació adequats pot ser difícil, però el vostre metge us ajudarà. És probable que comencin amb una dosi baixa d’un sol medicament i continuïn augmentant la dosi gradualment fins que els símptomes estiguin ben controlats (7).

Si els medicaments no ajuden a controlar els símptomes de l’epilèpsia, el metge passarà a la següent opció: la cirurgia. La cirurgia d’epilèpsia sol tenir com a objectiu eliminar l’àrea del cervell que causa les convulsions (7).

Després de la cirurgia, és possible que el pacient hagi de prendre medicaments contra les convulsions en petites dosis per evitar que es repeteixin. En alguns casos, la cirurgia també pot conduir a una capacitat de pensament alterada permanentment. Per tant, s’aconsella que parleu amb el vostre metge sobre la seva experiència, les taxes d’èxit i les complicacions que comporta abans d’optar per la cirurgia.

Algunes teràpies alternatives per a la cirurgia d’epilèpsia inclouen:

• Estimulació del nervi vagi mitjançant un estimulador del nervi vag
• Després d’una dieta cetogènica rica en greixos i baixa en hidrats de carboni
• Estimulació cerebral profunda mitjançant elèctrodes implantats
• Protecció i suport: les persones afectades poden anar a grups de suport que s’han iniciat per als pacients amb epilèpsia per compartir els seus sentiments amb altres persones que tinguin el mateix problema mèdic.

També hi ha algunes maneres naturals que poden ajudar a controlar les convulsions recurrents. Els remeis següents poden ajudar els medicaments en curs a obtenir millors resultats.

Com fer front a les convulsions de forma natural

1. Oli de coco
2. Oli de cannabidiol (CBD)
3. Vitamines

Maneres naturals de fer front a les convulsions

1. Oli de coco

Shutterstock

Necessitarà

Oli de coco (segons calgui)

Què has de fer

1. Substituïu els olis refinats per oli de coco per cuinar.
2. També podeu afegir oli de coco als vostres plats i amanides preferits.

Amb quina freqüència hauríeu de fer això

Ho podeu fer periòdicament.

Per què funciona això?

Es va trobar que les potents propietats antioxidants dels àcids grassos de cadena mitjana de l’oli de coco eren eficaces en la gestió de l’epilèpsia farmacoresistent (8).

2. Oli de cannabidiol (CBD)

Shutterstock

Necessitarà

10 mg de cannabidiol de qualitat farmacèutica

Què has de fer

1. Preneu diàriament 10 mg de cannabidiol de qualitat farmacèutica.
2. Consulteu un metge abans de prendre’l.

Amb quina freqüència hauríeu de fer això

Podeu fer-ho un cop al dia.

Per què funciona això?

Les persones que no van mostrar cap millora en les seves convulsions després de prendre antiepilèptics van mostrar una millora notable en les seves convulsions en utilitzar el cannabidiol com a complement (9).

3. Vitamines

Shutterstock

S’ha observat que les vitamines E, B6 i D3 milloren els símptomes de l’epilèpsia.

Les deficiències de vitamina B6 poden provocar convulsions i restaurar els nivells pot ajudar a prevenir-les o tractar-les (10).

L'efecte anticonvulsivant de la vitamina D3 també pot ajudar a controlar els símptomes de convulsions associades a l'epilèpsia (11).

La coadministració de vitamina E juntament amb medicaments antiepilèptics també pot ajudar a millorar les convulsions (12).

Els aliments rics en aquestes vitamines inclouen aus de corral, peix, ous, fruits secs i verdures verdes. Si voleu prendre suplements addicionals per a alguna d’aquestes vitamines, consulteu el vostre metge.

La vostra dieta també juga un paper important per ajudar-vos a controlar l’epilèpsia. Aquí us expliquem com us pot ajudar.

Quins aliments són bons per a l’epilèpsia?

Els dietistes solen recomanar una dieta baixa en carbohidrats i rica en greixos per reduir la incidència de convulsions d’epilèpsia. Algunes persones que tenen epilèpsia són resistents a les drogues anti-convulsions. A aquestes persones es prescriuen dietes cetogèniques i Atkins modificades (13).

Això és el que necessiteu menjar i evitar.

Què menjar

• Bacon
• Ous
• Maionesa
• Mantega
• Hamburgueses
• Crema molt espessa
• Determinades fruites i verdures
• Fruits secs
• Formatge
• Peix

Què no menjar

• Hidrats de carboni refinats amb alts nivells glucèmics com pizza, refrescos, arròs / pasta blanca, pastissos, bagels i patates fregides (14).
• Algunes fruites i verdures amb un índex glucèmic elevat com ara mangos, panses, plàtans, puré de patates i dàtils (14).
• Gingko biloba: es coneix que algunes persones prenen suplements de gingko biloba per ajudar amb els símptomes de l’epilèpsia. Tanmateix, se sap que aquest extracte de planta interactua amb medicaments anticonvulsivants i provoca convulsions (15).
• Alcohol

Recordeu, heu de buscar ajuda mèdica per recuperar-vos de l'epilèpsia amb èxit. Els consells i remeis anteriors només s’han d’utilitzar juntament amb els tractaments en curs. A més, és millor que consulteu el vostre metge abans de seguir qualsevol dels remeis anteriors per assegurar-vos que cap d’ells interfereixi amb el vostre tractament mèdic en curs.

L'epilèpsia no ha de dissuadir-vos de portar una vida normal. Amb una cura adequada i prestant atenció a la vostra dieta, podeu combatre aquesta afecció amb força facilitat. Ha sigut útil aquest article? Feu-nos-ho saber a la secció de comentaris a continuació.

Respostes dels experts per a preguntes dels lectors

Fer exercici és bo per a l’epilèpsia?

La manca d'exercici s'ha relacionat amb símptomes d'epilèpsia, com l'ansietat i la depressió. Per tant, fer exercici és bo per a aquells que tenen epilèpsia. També pot millorar el control de les crisis.

Es pot obtenir discapacitat per epilèpsia?

Sí, l’epilèpsia pot causar discapacitat si les convulsions són greus i freqüents i acaben interferint en les vostres activitats quotidianes.

L’epilèpsia pot canviar la vostra personalitat?

Sí, l’epilèpsia s’associa amb canvis en les capacitats cognitives, la personalitat i altres elements conductuals.

Quina és la millor vitamina per a l’epilèpsia?

Es va trobar que les vitamines B6 i E milloren els símptomes de convulsions. La vitamina B6 s’utilitza per tractar una forma rara d’epilèpsia coneguda com a convulsió dependent de piridoxina. Aquest tipus sol desenvolupar-se a l'úter o just després del naixement i és causat per la incapacitat del cos per metabolitzar la vitamina B6.

L’epilèpsia et pot matar?

En casos rars, l’afectat pot morir sobtadament sense cap motiu clar. En aquests casos, s’anomena Mort sobtada inesperada en epilèpsia (o SUDEP). Pot ser que l'individu morís durant o després d'una convulsió.

Què és l’epilèpsia intractable?

Si algú ha experimentat convulsions durant anys sense poder controlar-les, la malaltia es coneix com epilèpsia intractable.

Referències

1. Organització Mundial de la Salut "Epilepsia".
2. "L'epilèpsia a tot l'espectre: promoure la salut i la comprensió". National Academy of Science, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
3. "Seizure, Simple Parcial" StatPearls, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
4. "La neurobiologia de l'epilèpsia" Informes actuals de neurologia i neurociència, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
5. "3 Epidemiology and Prevention" National Academy of Sciences, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
6. "Convulsions i epilèpsia: una visió general per als neurocientífics" Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
7. "Tractaments actuals de l'epilèpsia". Neurologia, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
8. "Efectes de les dietes cetogèniques sobre l'aparició de l'estat epilèptic induït per pilocarpina de rates". Malaltia del cervell metabòlic, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
9. Drogues “Eficàcia i seguretat del cannabidiol en l’epilèpsia: revisió sistemàtica i metaanàlisi”, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
10. "Tractament de la vitamina B (6) de les convulsions intractables" Cervell i desenvolupament, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
11. "Vitamina D3 per al tractament de l'epilèpsia: mecanismes bàsics, models d'animals i assaigs clínics" Frontiers in Neurology, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
12. "Efectes de la vitamina E sobre la freqüència de convulsions, els resultats de l'electroencefalograma i l'estat d'estrès oxidatiu de pacients epilèptics refractaris" Advanced Biomedical Research, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
13. "The Ketogenic and Atkins Diets Effect on Intractable Epilepsy: A Comparison" Iran Journal of Child Neurology, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
14. "Eficàcia del tractament amb índex glucèmic baix en pacients epilèptics: una revisió sistemàtica". Acta Neurologica Belgica, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.
15. "Convulsions mortals a causa de possibles interaccions herba-fàrmac amb Ginkgo biloba".

    Revista de toxicologia analítica, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA.