Tirs de cortisona per a l'acne: allò que heu de saber sobre ells

L’endemà teniu un esdeveniment social important i, heus aquí, us apareix un mamut zit a la vostra cara. Vostè es preocupa, arrufa les celles i, a continuació, prega perquè disminueixi abans de l'esdeveniment. Apliqueu tot tipus de cremes i ungüents, però al vostre cor, ja sabeu que el zit ja és aquí per quedar-se. En pànic, us dirigiu al telèfon per concertar una cita ràpida amb el vostre dermatòleg. A la clínica, el vostre dermatòleg us ofereix una solució empaquetada en una xeringa brillant: una injecció de cortisona.

Les injeccions de cortisona es van introduir a la teràpia dermatològica el 1961. Des de llavors, s'han utilitzat àmpliament per tractar diverses afeccions de la pell (1).

Una de les afeccions més freqüents tractades amb trets de cortisona són els quists contra l'acne causats per l'acne vulgar.

L’acne és una afecció força freqüent que afecta fins al 80% dels adolescents (2). Pot tenir un impacte negatiu en la salut mental de l’individu, ja que deixa enrere cicatrius i pigmentació desagradables, cosa que provoca una immensa angoixa psicològica (3), (4).

També s’ha comprovat que l’ansietat i la depressió són més freqüents en pacients amb acne (5), (6), (7).

Per evitar cicatrius i pigmentacions desagradables, es poden administrar al pacient trets de cortisona instituïts en les fases inicials.

Què és un tret de cortisona?

Els esteroides són una classe de medicaments que regulen diverses funcions cel·lulars, com la inflamació (8). A causa de la seva acció antiinflamatòria, els esteroides són un dels fàrmacs més prescrits al món (9).

En dermatologia, la preparació de cortisona més utilitzada és l'acetonide de triamcinolona. Aquestes injeccions són un mode de tractament estàndard per a moltes malalties de la pell com queloides, acne i alopècia areata (10).

Les injeccions de cortisona subministren esteroides directament a les lesions cutànies.

La cortisona es diposita a la pell per administrar-la durant un període, cosa que resulta en una teràpia perllongada alhora que minimitza els efectes adversos de la teràpia sistèmica. Aquest tractament és extremadament eficaç, fàcil de realitzar i relativament segur.

Quan i on obtenir un tret de cortisona?

Shutterstock

Es donen trets de cortisona per proporcionar un alleujament ràpid de l'acne nodulocístic: una fase avançada d'acne caracteritzada per múltiples quists, nòduls i cicatrius (11).

També podeu obtenir-los si voleu tractar ràpidament un quist dolorós de l’acne. Sempre obtingueu el tractament d’esteroides d’un dermatòleg certificat, ja que només són prou hàbils per injectar-los la medicació de la manera i la dosi adequades.

No es requereix cap preparació especial per a aquest procediment. Es fa a la clínica i pot trigar de 5 a 15 minuts. Heu d’informar el vostre metge si teniu al·lèrgies o si esteu prenent algun medicament anticoagulant, com l’aspirina o la warfarina, ja que poden augmentar les probabilitats de contusions al lloc de la injecció. Es pot col·locar un apòsit sobre la zona, que es pot treure al cap d’unes hores.

Una paraula de precaució

Mai no feu una cortisona al mateix lloc en un termini de tres setmanes, ja que pot causar alguns efectes secundaris. L’acetonide de triamcinolona és un esteroide d’acció prolongada que roman al lloc de la injecció el temps suficient per produir un efecte antiinflamatori substancial. Per tant, no cal injectar-lo repetidament a la mateixa àrea en un curt període de temps.

Quin és el mecanisme d'acció dels trets de cortisona?

Un quist de l’acne és un nidus de pus i cèl·lules inflamatòries acompanyat d’una extensa inflamació. Es donen injeccions de cortisona per frenar aquesta inflamació. Disminueixen les cèl·lules inflamatòries al lloc de la lesió. Quan la inflamació disminueix, també disminueix el dolor i la mida del quist (12).

Els tirs de cortisona són per a tothom?

Qualsevol persona que vulgui desfer-se d’un quist ràpidament pot fer trets de cortisona. No obstant això, eviteu fer diverses injeccions en una sola sessió en cas de lesions extenses.

Aquests tirs els poden fer tothom, incloses les dones embarassades i les que estan en període de lactància. Les poden prendre persones de qualsevol edat, tot i que el dolor i la por a les agulles poden dissuadir els nens.

Qualsevol persona al·lèrgica a l'acetonide de triamcinolona hauria d'evitar aquestes injeccions. Eviteu els llocs d'injecció on hi hagi una infecció per fongs o vírics a la lesió o al seu voltant.

Quins avantatges té tractar l’acne amb trets de cortisona?

Les preses de cortisona ofereixen més beneficis que altres medicaments.

En primer lloc, quan fallen els medicaments tòpics, aquestes injeccions penetren profundament a la pell i tracten afeccions profundes.

En segon lloc, la medicació oral pot tenir alguns efectes secundaris generals al cos. La injecció del medicament al lloc de la lesió el manté confinat en aquesta zona.

En tercer lloc, tracten l'acne més ràpidament, estalviant la pell de cicatrius i pigmentació.

Però, la gran pregunta continua sent…

Hi ha efectes secundaris dels trets de cortisona?

Shutterstock

Quan aquests esteroides no s’injecten de manera adequada o amb la dosi correcta, pot provocar certs efectes secundaris:

• Pot causar aprimament de la pell (coneguda com a atròfia), que provoca una lleugera sagnia al lloc de la injecció.

• Pot causar hipopigmentació, és a dir, alleugeriment de la pell al lloc de la injecció.

• Pot causar telangiectasia, és a dir, els vasos sanguinis al voltant del lloc d'injecció poden ser més visibles del normal (13).

• En casos molt rars, pot causar una reacció al·lèrgica si el pacient és al·lèrgic a algun dels components de la injecció.

Tingueu en compte que qualsevol cicatriu atròfica o hipopigmentació causada per injeccions de cortisona és bastant permanent i és molt difícil d’eliminar.

Per tant, és imprescindible obtenir aquestes vacunes d’un dermatòleg que sàpiga diluir els esteroides en la concentració adequada i injectar-los al lloc adequat de la lesió.

Tirs de cortisona: cura posterior

Un cop obtingueu el vostre tret, no necessiteu fer molt, excepte només esperar que la zit disminueixi. El vostre metge us pot prescriure una crema antibiòtica que haureu d’aplicar durant uns dies.

Eviteu tocar la lesió i no apliqueu cap altra crema a part del que el vostre metge li hagi prescrit.

Quant costen les preses de cortisona?

Un tret de cortisona pot oscil·lar entre 25 i 100 dòlars per asseguda. Això inclou el cost de la medicació i la xeringa. No obstant això, el vostre metge pot citar un preu diferent en funció de la seva experiència i experiència.

Cortisone Shots at Home

Us aconsellem estrictament que no intenteu fer-vos una cortisona a casa. Feu sempre els procediments fets per un dermatòleg que tingui els coneixements i habilitats adequats per realitzar aquests procediments.

A més, només un dermatòleg pot avaluar les seves lesions i prendre una decisió informada sobre l’actuació que cal seguir.

Com s’ha esmentat anteriorment, si les injeccions no s’injecten en la dosi correcta o en el lloc precís, poden provocar atròfia de la pell i / o hipopigmentació. Per tant, consulteu sempre un dermatòleg.

Quan s’utilitzen amb precaució, les injeccions de cortisona són un procediment senzill i bastant segur que forma part de la dermatologia. El procediment no requereix molt de temps i es pot fer en minuts. No costa molt i us pot ajudar a desfer-vos de grans grans i dolorosos en qüestió d’unes hores a uns pocs dies, tot evitant cicatrius desagradables i pigmentacions.

Tant si teniu grans ocasionalment com si voleu una solució ràpida o si teniu una etapa més avançada d’acne, com l’acne nodulocístic, els tirs de cortisona podrien ser la clau per obtenir llibertat d’aquests zits.

Gràcies als tractaments dermatològics moderns com els trets de cortisona, no cal que passegeu amb un gran gegant de la cara si no voleu. Teniu més preguntes sobre els trets de cortisona? Deixeu-los a la secció de comentaris a continuació i us respondrem.

Preguntes freqüents

Preguntes freqüents

Són dolorosos els trets de cortisona?

Les preses de cortisona poden ser força doloroses, però generalment són tolerables. Normalment no requereixen anestèsia. De vegades, si el quist està infectat i ple de pus, el metge pot perforar-lo primer per deixar sortir el pus i després fer la injecció. El drenatge del pus pot ser realment dolorós per a algunes persones.

Quin és el temps de curació de l'acne després de rebre una inyecció de cortisona?

És possible que noteu un aplanament dramàtic del quist després de rebre un tret de cortisona. Això sol produir-se en 48-72 hores (14).

És segur obtenir una cortisona contra l'acne durant l'embaràs?

Sí, és segur rebre vacunes de cortisona en quists de l’acne durant l’embaràs, ja que la medicació roman confinada en aquesta àrea en concret i no s’estén a altres zones del cos. De fet, aquests medicaments són un dels més segurs de prendre durant l’embaràs o la lactància (15).

Per a quines altres afeccions cutànies s’utilitzen els tirs de cortisona?

Les injeccions de cortisona s’utilitzen per tractar diverses afeccions de la pell com queloides, cicatrius hipertròfiques i caiguda localitzada del cabell (alopècia areata).

15 fonts

Stylecraze té pautes d’aprovisionament estrictes i es basa en estudis revisats per parells, institucions de recerca acadèmica i associacions mèdiques. Evitem utilitzar referències terciàries. Podeu obtenir més informació sobre com ens assegurem que el nostre contingut sigui precís i actualitzat llegint la nostra política editorial.

• Teràpia farmacològica intralesional en dermatologia, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2017;volume=83;issue=1;spage=127;epage=132;aulast=Deshmukh

• Epidemiologia de l'acne vulgar, Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16503926

• Índex de qualitat de vida de la dermatologia en pacients tailandesos amb acne, Siriraj Medical Journal, Universitat Mahidol.

  www.smj.si.mahidol.ac.th/sirirajmedj/index.php/smj/article/view/606

• Conseqüències de l’angoixa psicològica en adolescents amb acne, The Journal of Investigative Dermatology, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21228811

• La qualitat de vida específica de la malaltia s’associa amb ansietat i depressió en pacients amb acne, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15196157

• Comparació d’ansietat i depressió en pacients amb acne vulgar i individus sans, Indian Journal of Dermatology, Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3051295/

• Prevalença de problemes de salut mental en pacients amb acne, Journal of Ayub Medical College, Abbottabad, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11873431

• Acció antiinflamatòria dels glucocorticoides: nous mecanismes per a fàrmacs antics, The New England Journal of Medicine.

  pdfs.semanticscholar.org/d138/afb089729bf3c4461d201b43612e07587c4b.pdf

• Mecanismes implicats en els efectes secundaris dels glucocorticoides, Farmacologia i Terapèutica, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12441176

• Pautes d’atenció estàndard: queloides i cicatrius hipertròfiques, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21220896?dopt=Abstract

• Acne nodulocístic, DermNet NZ, DermNet New Zealand Trust.

  www.dermnetnz.org/topics/nodulocystic-acne/

• El paper de la inflamació en la patologia de l’acne, The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3780801/

• Teràpia intralesional d’esteroides, Associació Britànica de Dermatòlegs.

  www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=212&itemtype=document

• Eficàcia terapèutica de l'acetonide de triamcinolona intralesional versus l'acetonide de triamcinolona intralesional més la lincomicina en el tractament de l'acne nodulocístic, Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology.

  www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2003;volume=69;issue=3;spage=217;epage=219;aulast=Mahajan

• Corticosteroides durant l’embaràs, revista escandinava de reumatologia. Suplement.,

  Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA, Instituts Nacionals de Salut.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9759153